Cholesterin, HbA1c

Cholesterin ist ein fettähnlicher Stoff, der im Körper für die Produktion von Zellmembranen, Hormonen und Gallensäuren benötigt wird. Der Laborwert misst die Konzentration des Gesamtcholesterins im Blut, das aus LDL-Cholesterin, HDL-Cholesterin und anderen Lipoproteinen besteht.

Ein Cholesterin-Test wird empfohlen für: Personen mit familiärer Vorbelastung für Herz-Kreislauf-Erkrankungen Menschen mit Übergewicht, Diabetes oder Bluthochdruck Personen mit ungesunden Ernährungsgewohnheiten (z. B. fettreiche Ernährung) Patienten mit bestehenden Herz-Kreislauf-Erkrankungen zur Verlaufskontrolle Menschen über 40 Jahren als Vorsorgeuntersuchung

Der Test dient zur Einschätzung des Risikos für Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Arteriosklerose, Herzinfarkt oder Schlaganfall. Er wird auch verwendet, um die Wirkung von Medikamenten wie Statinen oder Veränderungen im Lebensstil zu überwachen.

Ein erhöhter Cholesterinwert kann auf ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen hindeuten. Symptome eines stark erhöhten Wertes zeigen sich oft erst spät und umfassen: Angina pectoris (Brustschmerzen) Schwindel oder Kurzatmigkeit bei Belastung 
Ein niedriger Cholesterinwert ist selten und wird meist durch Mangelernährung oder bestimmte Lebererkrankungen verursacht.

Der Test sollte idealerweise nüchtern am Morgen durchgeführt werden, da Nahrungsaufnahme kurzfristig die Cholesterinwerte beeinflussen kann.

Gesamtcholesterin allein ist weniger aussagekräftig als das Verhältnis von LDL zu HDL. Regelmäßige Bewegung und eine ausgewogene Ernährung können den Cholesterinspiegel positiv beeinflussen. Bei Verdacht auf genetisch bedingte Fettstoffwechselstörungen sind weitere Tests wie Lipoprotein A hilfreich.

HbA1c ist ein Maß für den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel der letzten zwei bis drei Monate. Der Laborwert misst den Anteil des glykierten Hämoglobins im Blut, das entsteht, wenn sich Zucker an Hämoglobin bindet.

Ein HbA1c-Test wird empfohlen für: Personen mit Verdacht auf Diabetes mellitus (z. B. Symptome wie erhöhter Durst, häufiges Wasserlassen) Patienten mit bekanntem Diabetes zur Therapiekontrolle Menschen mit familiärem Risiko für Diabetes Übergewichtige Personen mit weiteren Risikofaktoren wie Bluthochdruck oder Fettstoffwechselstörungen

Der Test dient der Diagnose von Diabetes mellitus und der Überwachung der Blutzuckereinstellung bei Patienten mit Diabetes. Er gibt Aufschluss darüber, wie gut der Blutzucker in den letzten Wochen kontrolliert wurde.

Ein hoher HbA1c-Wert weist auf eine unzureichende Blutzuckereinstellung hin und kann auf Diabetes hinweisen. Symptome bei einem dauerhaft erhöhten Blutzucker sind: Erhöhter Durst Häufiges Wasserlassen Müdigkeit und ungewollter Gewichtsverlust 
Ein niedriger HbA1c-Wert ist normalerweise unauffällig, kann jedoch bei Überkorrektur mit Insulintherapie oder starkem Untergewicht auftreten.

Die Testung kann unabhängig vom Nahrungsaufnahmezustand und zu jeder Tageszeit erfolgen. Bei bestehendem Diabetes sollte der Test alle drei bis sechs Monate durchgeführt werden.

Der Test ist unabhängig von kurzfristigen Blutzuckerschwankungen und daher sehr stabil. Hämoglobinvarianten oder bestimmte Erkrankungen (z. B. Anämie, Niereninsuffizienz) können die Ergebnisse verfälschen. Der HbA1c-Wert ist nicht geeignet, um akute Blutzuckerschwankungen zu messen; dafür sind andere Tests wie der Nüchternblutzucker erforderlich.